Het spoelen van de dikke darm klinkt veelbelovend maar er kleven ook nadelen aan. Het spoelen is bijvoorbeeld zeer tijdrovend, je bent er zeker een uur per dag mee bezig. Ook moet je niet gaan spoelen als je net hebt gegeten, je kunt dan last krijgen van kramp en misselijkheid. Ook is regelmaat
erg belangrijk om een zo optimaal mogelijk resultaat te behalen. Daarom wordt aangeraden elke dag (of om de dag) op ongeveer hetzelfde tijdstip te spoelen. Dit kan als een nadeel ervaren worden. In de ochtend is de darm het meest bereid om zich te legen. Het spoelen is alleen mogelijk als je een stoma
hebt op het laatste deel van de dikke darm (dus het grootste gedeelte van de dikke darm is nog intact). Bij een stoma op een hoger gelegen darmdeel heeft het geen zin om te spoelen, en kan het zelfs schade aanrichten door bijvoorbeeld het verlies van belangrijke zouten en mineralen. Er zijn ook andere criteria waardoor het niet verstandig zou zijn om te gaan spoelen, te denken aan een vernauwing, prolaps, bepaalde darmziekten en een slechte hartfunctie of een lage bloeddruk. Je moet er zelf achterkomen of het spoelen van de darm en het gebruik van een plug je bevalt.

Je mag overigens pas gaan spoelen na toestemming van je behandelend arts
en/of stomaverpleegkundige.

Lees hier over de persoonlijke spoelervaringen van Angelique

Lees hier het dagboekverhaal over spoelen van Polletje en Sunneke

Naar boven

Spoelen van de rectumstomp bij een eindstandig stoma

Bij mensen met een stoma waarbij het rectum dat boven de anus zit is blijven zitten (bijvoorbeeld bij de Hartmann procedure) daarbij is het verstandig dat ze de dat stuk darm regelmatig spoelen.

Het stukje darm gaat gewoon door met het produceren van darmslijm (= glijmiddel voor de ontlasting). Doordat er geen ontlasting meer doorheen komt wordt er meer slijm geproduceerd dan eerst. Omdat de dikke darm de taak heeft de ontlasting in te dikken, wordt het slijm dus ook ingedikt. Het
worden bruin / grijzige slijmproppen, die een gevoel van aandrang kunnen geven. Sommige mensen krijgen ze er zelf uit met een beetje persen. Het regelmatig schoonspoelen van de rectumstomp voorkomt dit gevoel van aandrang. Ook voorkom je zo ook eventuele ontstekingen. Bij een rectumstomp hoef je niet veel water te gebruiken, vaak is een spuitje met iets van 140 ml lauw water al voldoende. Aan de spuit wordt een conus aangebracht (zie de afbeelding hieronder). Zittend op het toilet kun je nu het water voorzichtig in je
anus spuiten totdat je een aandranggevoel krijgt. Je moet er zelf achter komen hoe vaak je wilt spoelen. Soms is 1 keer per week voldoende, maar het kan ook meer of minder vaak.

Verstopping (ileus)

Een verstopping, ook wel ileus genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Bij een verstopping, wat het meest voorkomt bij een ileostoma, komt er door een bepaalde reden geen ontlasting meer uit het stoma. Dit kan bijvoorbeeld als gevolg van vernauwingen, ontstekingen, of een onverteerbare prop die voor de opening van je stoma vastzit. De eerste symptomen zijn een opgezet stoma, buikkrampen, misselijkheid en later, als de verstopping niet op tijd wordt opgelost,  ook overgeven.

Wat te doen? Veel drinken en de buik masseren rond het stoma kan helpen bij een voedselprop voor de opening. Ook kun je je stoma spoelen met water. Dit kun je bijvoorbeeld doen met een vrouwenkatheter met daaraan een spuit. Gebruik een sleeve die je aan de onderkant dichtknoopt. Spuit telkens wat water in je stoma, in de hoop de prop los te weken. Als het met water niet lukt, kun je er ook laxeermiddel inspuiten. Als je het zelf niet snel op kunt lossen, meteen je stomaverpleegkundige bellen of naar de eerste hulp! Want als je eenmaal overgeeft kun je snel uitdrogen. Bij andere oorzaken van een ileus zal de arts beoordelen hoe het verder te behandelen.